我國約有8600萬慢性乙肝病毒攜帶者，其中不少人擔(dān)心病情會(huì)進(jìn)展為肝纖維化甚至肝硬化。為此我們專訪了著名肝病專家高子敏醫(yī)生，她結(jié)合臨床經(jīng)驗(yàn)與最新研究成果，為乙肝患者提供了一套系統(tǒng)的預(yù)防方案。

規(guī)范治療是核心防線

“抗病毒治療就像給肝臟撐起保護(hù)傘。”高醫(yī)生強(qiáng)調(diào)，持續(xù)抑制病毒復(fù)制是阻斷纖維化進(jìn)程的關(guān)鍵。當(dāng)HBV DNA超過2000IU/mL或ALT異常時(shí)，必須及時(shí)啟動(dòng)核苷類似物治療。她特別提醒患者要嚴(yán)格遵醫(yī)囑服藥，切忌自行停藥或換藥。定期監(jiān)測病毒載量和肝功能指標(biāo)同樣重要，建議每3個(gè)月復(fù)查一次，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。數(shù)據(jù)顯示，堅(jiān)持規(guī)范治療可使肝纖維化發(fā)生率降低60%以上。

生活管理需面面俱到

在飲食方面，高醫(yī)生推薦采用“三低一高”原則：低脂、低糖、低鹽，高蛋白。深海魚類富含ω-3脂肪酸有助于抗炎，每天應(yīng)保證50克左右的攝入量；優(yōu)質(zhì)植物蛋白如豆制品可修復(fù)受損肝細(xì)胞。運(yùn)動(dòng)選擇上，快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)每周至少150分鐘，既能改善代謝又不會(huì)過度疲勞。她特別指出要遠(yuǎn)離酒精飲品，即使是少量飲酒也會(huì)加速纖維化進(jìn)程。

警惕合并癥的雙重打擊

很多患者不知道，脂肪肝會(huì)與乙肝形成“狼狽為奸”。高醫(yī)生舉例說，一位同時(shí)患有非酒精性脂肪肝的乙肝患者，其肝纖維化進(jìn)展速度是單純乙肝患者的2倍。因此控制體重至關(guān)重要，男性腰圍應(yīng)保持在90厘米以下，女性不超過85厘米。對于合并糖尿病的患者，更要嚴(yán)格管理血糖水平，空腹血糖最好控制在6.1mmol/L以內(nèi)。

心理調(diào)適不可忽視

長期焦慮抑郁會(huì)影響免疫功能，間接促進(jìn)纖維化發(fā)展。高醫(yī)生建議通過冥想、瑜伽等方式緩解壓力，保證充足睡眠。她分享了一個(gè)典型案例：一位因工作壓力導(dǎo)致病情反復(fù)的患者，在接受心理咨詢并調(diào)整作息后，不僅癥狀得到改善，連肝纖維化指標(biāo)也明顯好轉(zhuǎn)。

站在診室窗前，高子敏醫(yī)生指著遠(yuǎn)處的城市天際線說：“肝纖維化不是不可逆的命運(yùn)判決書，而是身體發(fā)出的警示信號。只要我們建立‘醫(yī)患共同體’，堅(jiān)持科學(xué)管理，完全有可能讓肝臟恢復(fù)生機(jī)。”她的這番話，為無數(shù)乙肝患者帶來了希望之光。通過規(guī)范治療、健康生活和定期監(jiān)測這三駕馬車并行，乙肝患者完全有能力守住肝臟的健康防線。