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發(fā)布日期:25-09-19 閱讀量134次 來(lái)源:河南省醫(yī)藥科學(xué)研究院附屬醫(yī)院
酒文化在我國(guó)源遠(yuǎn)流長(zhǎng),但長(zhǎng)期過(guò)量飲酒卻成為威脅國(guó)民健康的“隱形殺手”。作為人體最大的解毒器官,肝臟首當(dāng)其沖承受著酒精帶來(lái)的傷害。為此,我們特邀知名肝病專家高子敏醫(yī)生,為大家詳細(xì)解析長(zhǎng)期飲酒對(duì)肝臟的具體影響及應(yīng)對(duì)策略。
一、酒精代謝過(guò)程與肝細(xì)胞損傷機(jī)制
高子敏醫(yī)生指出,進(jìn)入人體的乙醇(酒精主要成分)約90%需通過(guò)肝臟代謝。在這個(gè)過(guò)程中,乙醇脫氫酶將其轉(zhuǎn)化為乙醛——一種毒性更強(qiáng)的中間產(chǎn)物。乙醛具有直接細(xì)胞毒性,會(huì)破壞肝細(xì)胞膜結(jié)構(gòu),干擾線粒體功能,導(dǎo)致能量合成障礙。同時(shí),它還會(huì)引起氧化應(yīng)激反應(yīng),產(chǎn)生大量自由基攻擊肝細(xì)胞DNA,造成基因突變風(fēng)險(xiǎn)增加。這種雙重打擊使得肝細(xì)胞不斷經(jīng)歷壞死與再生循環(huán),逐漸形成病理改變。
二、分階段解析酒精性肝病進(jìn)展
酒精性脂肪肝階段:持續(xù)飲酒數(shù)周至數(shù)月后,約80%的人會(huì)出現(xiàn)脂肪在肝細(xì)胞內(nèi)異常堆積的情況。此時(shí)患者可能沒有明顯癥狀,或僅表現(xiàn)為輕度乏力、食欲不振等非特異性表現(xiàn)。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)肝臟回聲增強(qiáng)的典型影像學(xué)特征。若及時(shí)戒酒并調(diào)整生活方式,這一階段完全可逆。
酒精性肝炎階段:當(dāng)脂肪變性持續(xù)發(fā)展,炎癥細(xì)胞開始浸潤(rùn)肝組織,引發(fā)免疫反應(yīng)�;颊邥�(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸、惡心嘔吐等癥狀。此階段若不干預(yù),可能導(dǎo)致肝纖維化啟動(dòng)。高醫(yī)生強(qiáng)調(diào),反復(fù)發(fā)生的急性酒精性肝炎會(huì)加速疾病向慢性化轉(zhuǎn)變。
酒精性肝硬化階段:長(zhǎng)期慢性炎癥刺激下,膠原蛋白過(guò)度沉積形成假小葉結(jié)構(gòu),正常肝臟架構(gòu)被徹底破壞。門靜脈高壓隨之而來(lái),表現(xiàn)為腹水、食管胃底靜脈曲張破裂出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。此時(shí)即使完全戒酒,也已造成的結(jié)構(gòu)性損傷無(wú)法逆轉(zhuǎn)。
三、個(gè)體差異決定易感性
并非所有飲酒者都會(huì)發(fā)展成嚴(yán)重肝病。遺傳因素、性別(男性更易感)、基礎(chǔ)營(yíng)養(yǎng)狀況等因素共同影響著個(gè)體對(duì)酒精的耐受程度。高醫(yī)生特別提醒,空腹飲酒危害倍增,因?yàn)槿狈κ澄锞彌_會(huì)使酒精吸收速度加快;混合飲用不同種類酒品也會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān)。
四、科學(xué)預(yù)防與早期干預(yù)建議
高子敏醫(yī)生最后強(qiáng)調(diào):“肝臟具有強(qiáng)大的代償能力,早期病變往往悄無(wú)聲息。只有樹立正確的飲酒觀念,建立定期健康檢查意識(shí),才能有效防范酒精性肝病的發(fā)生發(fā)展。”對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)肝損傷的患者,徹底戒酒仍是改善預(yù)后的關(guān)鍵措施。讓我們從今天開始,用理性態(tài)度對(duì)待杯中之物,守護(hù)好自己的“生命之肝”。
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