在我國龐大的慢性乙肝感染群體中，許多患者都心存憂慮——如何才能阻止疾病向肝硬化甚至肝癌演變？為此，我們專訪了資深肝病專家常懷利醫(yī)生，他將用通俗的語言為我們揭開科學防控的關鍵要點。

常懷利醫(yī)生指出，乙肝管理的精髓在于“三早原則”：早發(fā)現(xiàn)、早監(jiān)測、早干預。很多患者誤以為沒有癥狀就代表安全，實則不然。病毒可能在靜默中持續(xù)損傷肝細胞，就像水滴石穿般積累損害。因此，定期進行肝功能全項檢查、乙肝病毒DNA定量檢測和肝臟超聲影像學評估至關重要。他建議每3-6個月完成一次系統(tǒng)復查，這些數(shù)據(jù)如同肝臟健康的“晴雨表”，能幫助醫(yī)生及時捕捉異常信號。

在治療策略上，規(guī)范用藥是核心防線。常醫(yī)生強調，核苷類似物類藥物需嚴格遵醫(yī)囑服用，切忌隨意停藥或更改劑量。他分享過一個典型案例：某位患者因自行中斷治療導致病毒反彈性增殖，不僅前功盡棄，還加速了纖維化進程�，F(xiàn)在新型抗病毒藥物具有強效抑菌和低耐藥率的特點，只要堅持規(guī)律服藥，多數(shù)患者都能將病毒控制在檢測下限以下。

生活方式調整同樣不可忽視。常醫(yī)生特別提到飲食管理的三個維度：控制總熱量攝入以避免脂肪肝疊加傷害；減少加工食品中的添加劑負擔；保證優(yōu)質蛋白供給促進肝細胞修復。他推薦地中海式飲食模式，多食用深海魚類、堅果和深色蔬菜，這些食物富含ω-3脂肪酸及抗氧化物質，能有效減輕肝臟炎癥反應。

運動處方也需要個性化定制。適度的有氧運動如快走、游泳能改善肝臟微循環(huán)，但應避免劇烈運動造成機體缺氧。常醫(yī)生建議每周累計150分鐘中等強度運動，配合呼吸訓練增強膈肌功能。他提醒道：“運動后的心率不宜超過（220-年齡）×70%這個安全閾值。”

心理壓力管理常被低估卻至關重要。慢性疾病帶來的焦慮情緒會通過神經(jīng)內分泌途徑加重肝臟負擔。常醫(yī)生推薦正念冥想與漸進式肌肉放松法相結合的心理調節(jié)方式，每天抽出15分鐘進行深呼吸練習，有助于打破“壓力→炎癥因子釋放→肝損傷加重”的惡性循環(huán)。

戒酒則是絕對禁區(qū)。酒精與乙肝病毒對肝細胞具有協(xié)同毒性作用，哪怕少量飲酒也會顯著增加癌變風險。常醫(yī)生舉例說，臨床統(tǒng)計顯示每日飲用超過20克純酒精的患者，其肝硬化發(fā)生率是滴酒不沾者的6倍以上。

對于特殊人群的管理更具挑戰(zhàn)性。孕婦患者需要在傳染科與產(chǎn)科聯(lián)合監(jiān)護下完成全程阻斷；老年患者則要注意藥物相互作用問題。常醫(yī)生強調個體化治療方案的重要性：“沒有兩個患者的病情是完全相同的，必須根據(jù)具體情況調整治療強度。”

隨著醫(yī)學技術進步，現(xiàn)在已有多項創(chuàng)新療法進入臨床應用階段。從治療性疫苗研發(fā)到基因編輯技術探索，未來乙肝功能性治愈的可能性正在逐步成為現(xiàn)實。但常醫(yī)生提醒：“再好的武器也需要正確使用，患者依從性始終是決定療效的基礎。”

在訪談最后，常懷利醫(yī)生用生動的比喻總結防治要點：“對待乙肝病毒就像管理花園里的雜草，既要定期修剪（規(guī)范治療），又要改良土壤環(huán)境（健康生活），才能避免雜草叢生破壞生態(tài)平衡。”他呼吁所有乙肝攜帶者建立健康管理檔案，與�？漆t(yī)生形成長期合作伙伴關系，共同守護肝臟這片生命綠洲。