反正沒(méi)感覺(jué)不舒服，乙肝帶著也沒(méi)關(guān)系吧？”這是許多乙肝病毒攜帶者的常見(jiàn)心態(tài)。對(duì)此，資深肝病專(zhuān)家高子敏主任鄭重提醒：這種僥幸心理可能埋下健康隱患。讓我們聽(tīng)聽(tīng)她對(duì)乙肝不治療后果的專(zhuān)業(yè)解讀。

一、沉默的肝臟悄然受損

乙肝病毒就像潛伏在體內(nèi)的“定時(shí)炸彈”，即使沒(méi)有明顯癥狀，也在持續(xù)攻擊肝細(xì)胞。高主任指出，約30%的慢性乙肝患者會(huì)在不知不覺(jué)中進(jìn)展為肝纖維化，此時(shí)肝臟已經(jīng)形成類(lèi)似疤痕的組織改變。隨著時(shí)間推移，這些纖維組織不斷增生，最終可能導(dǎo)致肝硬化——肝臟結(jié)構(gòu)被徹底破壞，功能?chē)?yán)重下降。臨床數(shù)據(jù)顯示，未經(jīng)治療的乙肝患者5年內(nèi)出現(xiàn)顯著纖維化的比例高達(dá)60%。

二、肝硬化引發(fā)的連鎖反應(yīng)

當(dāng)肝硬化發(fā)展到失代償期，各種并發(fā)癥接踵而至：食管胃底靜脈曲張破裂出血可致命；頑固性腹水導(dǎo)致腹脹如鼓；脾功能亢進(jìn)使血小板減少，輕微碰撞就可能引發(fā)大出血；更可怕的是肝性腦病，患者會(huì)出現(xiàn)意識(shí)混亂甚至昏迷。高主任曾接診過(guò)一位因便血入院的患者，檢查發(fā)現(xiàn)其肝臟已縮小至正常大小的三分之一，錯(cuò)過(guò)了最佳干預(yù)時(shí)機(jī)。

三、肝癌風(fēng)險(xiǎn)顯著升高

世界衛(wèi)生組織明確指出，乙肝病毒是導(dǎo)致肝癌的首要因素。我國(guó)80%以上的肝癌病例與乙肝感染相關(guān)。高主任分享了一個(gè)典型病例：一位拒絕抗病毒治療的患者，在確診乙肝12年后發(fā)現(xiàn)早期肝癌，所幸通過(guò)手術(shù)切除獲得治愈。但并非所有人都這么幸運(yùn)，很多患者首次就診時(shí)就已是中晚期，五年生存率不足20%。定期監(jiān)測(cè)甲胎蛋白和肝臟超聲至關(guān)重要，能早發(fā)現(xiàn)小于1cm的微小病灶。

四、傳染性帶來(lái)的家庭隱患

乙肝主要通過(guò)血液、母嬰和性接觸傳播。家庭成員間的密切接觸容易造成交叉感染。高主任強(qiáng)調(diào)，母親如果是乙肝病毒攜帶者，新生兒若不進(jìn)行阻斷措施，感染率幾乎達(dá)100%。此外，共用剃須刀、牙刷等生活用品也可能成為傳播途徑。她建議所有密切接觸者都應(yīng)接種疫苗并定期檢測(cè)抗體水平。

五、治療窗口期的把握

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進(jìn)步使得乙肝完全可控。核苷類(lèi)藥物能有效抑制病毒復(fù)制，部分患者甚至可以實(shí)現(xiàn)表面抗原轉(zhuǎn)陰。關(guān)鍵是要在免疫清除期及時(shí)啟動(dòng)治療，這個(gè)階段的特征包括轉(zhuǎn)氨酶升高、病毒載量波動(dòng)等。高主任特別提到，即使處于免疫耐受期的年輕患者，也應(yīng)每半年進(jìn)行一次全面檢查，建立健康檔案跟蹤病情變化。

高子敏主任最后呼吁：“乙肝不是絕癥，但需要科學(xué)對(duì)待。”她建議患者遵循“三早原則”——早診斷、早治療、早管理。通過(guò)規(guī)范用藥、定期復(fù)查和健康生活方式，絕大多數(shù)乙肝患者都能保持良好的生活質(zhì)量，避免嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。記住，肝臟是沉默的器官，不要等到它發(fā)出警報(bào)才采取行動(dòng)。