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發(fā)布日期:25-07-11 閱讀量169次 來(lái)源:河南省醫(yī)藥科學(xué)研究院附屬醫(yī)院
在肝纖維化的治療領(lǐng)域,鱉甲煎丸作為一種傳統(tǒng)中藥方劑,備受關(guān)注。不少患者都關(guān)心一個(gè)問(wèn)題:服用鱉甲煎丸抗肝纖維化需要吃多久呢?帶著這個(gè)疑問(wèn),我們請(qǐng)教了肝病治療領(lǐng)域的專(zhuān)家常懷利醫(yī)生,來(lái)為大家詳細(xì)解答。
常懷利醫(yī)生在肝病診療方面有著深厚的造詣和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。他介紹道,鱉甲煎丸抗肝纖維化的服用時(shí)間,并不能一概而論,而是要綜合多方面因素來(lái)確定。
首先,要考慮患者肝纖維化的嚴(yán)重程度。肝纖維化是一個(gè)漸進(jìn)的過(guò)程,從輕微的纖維增生到較為嚴(yán)重的纖維化乃至早期肝硬化階段,病情程度差異很大。如果患者處于肝纖維化的早期,肝臟受損相對(duì)較輕,各項(xiàng)肝功能指標(biāo)只是輕度異常,纖維化標(biāo)志物如血清Ⅲ型前膠原肽(PⅢP)、層粘連蛋白(LN)等升高幅度不大,這種情況下,服用鱉甲煎丸可能只需要數(shù)月時(shí)間,一般3 - 6個(gè)月左右,同時(shí)配合良好的生活習(xí)慣調(diào)整,比如嚴(yán)格戒酒、合理飲食(減少高脂肪、高糖食物攝入,增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素的食物),適當(dāng)進(jìn)行如散步、太極拳等溫和的運(yùn)動(dòng),就有可能使纖維化指標(biāo)得到改善,肝臟功能逐漸恢復(fù)正常。
然而,對(duì)于肝纖維化程度較重的患者,已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的肝臟結(jié)構(gòu)改變,肝功能明顯受損,例如轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高、膽紅素異常,且纖維化標(biāo)志物數(shù)值較高,此時(shí)鱉甲煎丸的服用時(shí)間往往需要延長(zhǎng)�?赡苄枰掷m(xù)服用半年以上,甚至數(shù)年。這是因?yàn)檩^重的肝纖維化逆轉(zhuǎn)難度較大,需要藥物長(zhǎng)時(shí)間發(fā)揮作用,慢慢調(diào)節(jié)肝臟的內(nèi)環(huán)境,抑制纖維細(xì)胞的活性,促進(jìn)膠原纖維的降解,逐步改善肝臟的纖維化狀態(tài)。
另外,患者的個(gè)體差異也對(duì)服用時(shí)間有著重要影響。不同患者對(duì)鱉甲煎丸的藥物吸收能力、代謝速度不盡相同。有些患者身體對(duì)藥物比較敏感,吸收利用度高,藥物能在體內(nèi)較好地發(fā)揮抗纖維化作用,可能所需時(shí)間相對(duì)較短;而另一些患者可能由于年齡較大、合并有其他基礎(chǔ)疾病(如糖尿病、高血壓等)或者本身腸胃功能較弱,影響了藥物的吸收和效果展現(xiàn),就需要更長(zhǎng)時(shí)間來(lái)觀察療效,相應(yīng)地延長(zhǎng)鱉甲煎丸的服用時(shí)長(zhǎng)。
常懷利醫(yī)生還強(qiáng)調(diào),在服用鱉甲煎丸抗肝纖維化的過(guò)程中,定期復(fù)查至關(guān)重要。一般建議患者每3 - 6個(gè)月進(jìn)行一次全面檢查,包括肝功能、肝纖維化指標(biāo)、肝臟超聲或彈性成像等檢查項(xiàng)目。通過(guò)定期復(fù)查,醫(yī)生可以動(dòng)態(tài)了解藥物的治療效果,觀察肝纖維化是否得到有效控制、肝功能是否逐漸恢復(fù)。如果復(fù)查發(fā)現(xiàn)纖維化指標(biāo)持續(xù)下降,肝功能穩(wěn)步好轉(zhuǎn),可在醫(yī)生評(píng)估后適當(dāng)縮短療程;反之,如果效果不佳,可能需要進(jìn)一步調(diào)整治療方案,延長(zhǎng)鱉甲煎丸的服用時(shí)間或者聯(lián)合其他藥物共同治療。
總之,鱉甲煎丸抗肝纖維化的服用時(shí)間因人而異,患者務(wù)必在專(zhuān)業(yè)肝病醫(yī)生如常懷利醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)自身病情和身體反應(yīng),科學(xué)合理地確定服藥療程,切勿自行增減藥量或停藥,這樣才能最大程度發(fā)揮藥物的抗纖維化作用,助力肝臟健康恢復(fù)。
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